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〒163-0000 東京都○○区○○○1-2-3

有料老人ホーム変更届出HEADLINE

有料老人ホーム変更届出について

下記の届出事項に変更を生じた場合は、変更の日から1か月以内に、その旨を当該都道
府県知事(又は所管する市町村長)に届出なければなりません。

※有料老人ホーム事業変更届(別記第8号様式)及び当該事項の変更に係る運営懇談会
 の協議内容(別記第6号様式の2)の他、下記の添付書類を提出

@ 施設又は設置者の名称(氏名)及び住所の変更
   (添付書類:登記簿謄本)

A 代表者又は施設管理者の氏名及び住所変更
   (添付書類:履歴書及び保健医療福祉の資格を有する場合は資格証の写し)

B 入居契約書・管理規程等の変更
   (添付書類:変更前と変更後の入居契約書・管理規程等)

C 家賃相当額、介護費用、食費、管理費等の変更
   (添付書類:積算根拠が確認できる書類)

D その他老人福祉法第29条1項に定める事項